說起皰疹，有人可能會想到皮膚病，這是因為皰疹確實多發(fā)于皮膚黏膜交界處，比如口腔外側、牙齦、鼻子等。但單純皰疹病毒可不像其名字一樣“單純”，它還可能會感染眼睛。

　　單純皰疹角膜炎就是因為感染了單純皰疹病毒而產生的，大部分人初次感染單純皰疹病毒發(fā)生在小時候。之后當自身免疫力降低時，潛伏在神經節(jié)內的病毒就可能開始“作亂”，若三叉神經節(jié)中含有單純皰疹病毒，就有可能引起角膜炎。

　　有“形狀”的角膜炎，到底咋回事?

　　要知道，我們眼睛的角膜含有大量的神經末梢組織，很容易就成為單純皰疹病毒“光顧”的對象。而單純皰疹病毒引起的角膜感染主要表現(xiàn)為以下三種類型：

　　1.樹枝狀角膜炎

　　病毒感染發(fā)生在角膜上皮層時，可造成角膜上皮破損，這些破損連結形成的潰瘍形狀看起來就像樹枝。隨著病情發(fā)展，由于潰瘍末端破裂的小泡還能再次形成潰瘍，“樹枝面積”也會不斷增大。

　　2. 圓盤狀角膜炎

　　病毒感染發(fā)生在角膜基質時，可在角膜形成圓盤狀的水腫，角膜也會因此增厚。樹枝狀角膜炎病情發(fā)展或者直接感染角膜基質都有可能形成圓盤狀角膜炎，有時候還會合并前葡萄膜炎，引起眼壓升高。

　　3. 壞死性基質角膜炎

　　病毒感染發(fā)生在角膜內層的基質組織時，就變得十分嚴重了。因為強烈的免疫反應可導致角膜溶解、壞死，甚至發(fā)生角膜穿孔。若因此出現(xiàn)了角膜疤痕，可對視力造成嚴重影響。

　　對于這三種單純皰疹病毒感染引起的角膜炎，如果沒有及時進行治療，很容易引起角膜血管增生以及角膜疤痕出現(xiàn)，對視力造成的影響可就很難恢復了，甚至還可能需要進行角膜移植。

　　單純皰疹角膜炎的常見癥狀，千萬別忽視

　　需要注意的是，單純皰疹病毒有機會破壞角膜的神經末梢，使得原本敏感的角膜神經組織變得十分遲鈍。所以即使患者角膜已經出現(xiàn)破損潰爛的情況，也很可能不會出現(xiàn)明顯的疼痛感，常常容易被忽視。

　　一般來說，發(fā)生單純皰疹角膜炎時，會出現(xiàn)視力下降、眼紅、流淚、畏光等癥狀。而圓盤狀角膜炎患者，其角膜內皮下方還可能出現(xiàn)炎癥所致的沉積物，或者前房內漂浮著發(fā)炎的細胞，出現(xiàn)眼壓升高的情況。所以當眼睛出現(xiàn)不適時，需要引起重視，應及時前往醫(yī)院就診。

　　治療單純皰疹角膜炎需用藥，但應在醫(yī)生指導下進行

　　對于單純皰疹角膜炎，主要通過藥物進行治療，但不建議自行使用藥物。這是因為不同類型的皰疹角膜炎，用藥也會有所不一樣，而且需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

　　大多數(shù)患者都屬于樹枝狀角膜炎，對于這種類型的皰疹角膜炎，一般需要局部使用抗病毒的眼藥水或者眼藥膏，并口服抗病毒藥物來進行治療。

　　而針對圓盤狀角膜炎患者，除了需要使用抗病毒藥劑，北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院還會考慮適當使用類固醇藥物，來緩解患者的角膜水腫以及發(fā)炎反應。如果角膜發(fā)生了破損或潰瘍，具體也要根據(jù)患者的實際病情制定合適的治療方案來降低視力受損的風險，患者也得做好“打持久戰(zhàn)”的準備。

　　另外一種壞死性基質角膜炎，雖然比較少見，卻十分可怕。除了需要口服和局部使用抗病毒藥物外，還需要通過高劑量類固醇制劑來降低自體免疫反應。

　　需要注意的是，單純皰疹角膜炎復發(fā)的可能性比較大，如果反復發(fā)作很可能形成角膜白斑，甚至有失明的風險。但如果發(fā)現(xiàn)及時，并積極配合醫(yī)生進行合理的治療，也能夠大大降低復發(fā)的可能性。