日常生活中,有人無意中將下眼皮拉下,發現結膜上有些黃白色的一點點,害怕是感染了什么眼疾,十分擔心,急忙到眼科求診。但醫生檢查后卻說不用處理,這是怎么回事呢?
其實,這些患者患上的是結膜結石(Conjunctival Lithasis),即我們平時俗稱的眼結石。這一眼疾并不屬于感染性眼疾,平時多數不會引起刺激癥狀,但是如果結石穿出結膜外面,就可能對角膜產生摩擦,引起眼痛、眼紅等刺激癥狀。
眼結石是什么?
所謂結膜結石,其實質并不是石頭,但因為“結石”這一字眼,容易會令人聯想到像膽結石、腎臟結石、輸尿管結石等含有“鈣”的“石頭”,但結膜結石倒并不是真正意義上的結石,因為這個“石頭”沒有或極少鈣質沉著,它的成份是一些嗜酸性,沒有固定形狀的透明物質,是結膜受刺激或因炎癥而產生的脫落上皮細胞和退行性細胞及分泌物堆積而成的凝固物,主要位于結膜上皮凹陷或深部管狀隱窩等處,醫學上叫做結膜結石。
雖然稱為結石,但眼結石與腎結石、膽囊結石是不一樣的。有些人一聽說自己眼睛長了結石就非常緊張,以為是大病要開刀動手術,實際上眼結石只是眼睛的小毛病。為了減少人們對眼結石的恐慌,醫學界一度想將它易名為“結膜凝集物”,不過大多數人現時還是依傳統習慣稱之為眼結石或結膜結石。
眼結石癥狀
形成結石的主要原因通常是慢性刺激或慢性發炎,例如慢性瞼緣炎(Blepharitis)、慢性結膜炎(Chronic Conjunctitis)、過敏性結膜炎、常戴隱形眼鏡等都可能引起結膜結石,在老年人身上更為常見。
結膜發炎會導致上皮細胞增生及結膜腺體的改變,這些細胞碎片混合著黏液性的分泌物,掉落在結膜發炎處或受傷的小傷口,就容易往下聚集在上皮細胞底下的基質層,進而形成了結膜結石。當結膜結石被結膜包裹而沒有凸出結膜表面時,通常不會感覺有異狀,但是當結石增大,凸出于表面時,會摩擦到角膜,便會覺得眼睛有異物感,嚴重者甚至會造成角膜破皮(Corneal Ablation)。
結膜結石初起時位置較深,結石還包埋在結膜里面,病人一般沒有自覺癥狀,但如果結膜結石隨著時間推移,逐漸增大,露出于結膜表面,凸出的表面會對角膜產生刺激,引起異物感,像是眼睛進了沙子,如果不妥善處理,甚至可能刮損角膜,引起角膜擦傷。
眼結石治療
眼結石如果并沒有引起刺激癥狀,暫時可以不處理;如果異物感比較明顯,就需要在滴表面麻醉眼藥水之后,用針尖剔除。 而同時患有慢性瞼緣炎、慢性結膜炎等病的時候,就需要在將結石挑出的同時治療眼睛表面的炎癥,以盡量避免再次產生結膜結石。 對于不會造成眼部不適感的結石,其實不一定要除掉,因為用針挑走結膜結石會造成結膜的傷口,可能使結膜形成結疤,如果處理范圍過大、過深,則容易造成結膜表面凹凸不平,可能反而造成不舒服的感覺。 結膜結石在上未凸出結膜表面時,基本對眼睛是沒有影響的,多不會引起并發癥,不必要太過擔心。
眼結石預防
眼結石主要是眼睛炎癥引起,所以平時避免結膜受刺激及發炎,有眼部不適時及時到正規眼科醫院進行治療。當然最好,就是要做好提前預防。北京希瑪林順潮眼科醫院建議:
★當眼睛癢或有異物感時不要亂揉眼睛,以防細菌感染。要滴眼藥水時,需保持雙手干凈。
★風大外出時最好佩戴墨鏡,避免沙塵等異物進眼、傷及眼睛,引發炎癥。即使有異物不慎入眼也不要亂揉,以免二次傷害。可用淚水進入有異物的地方,將異物沖出來。
★適當使用電子產品,以免造成眼干眼澀,保持眼睛濕潤是非常有必要的。除使用眼藥水外,還可以水蒸氣促進眼部四周血液循環,緩解眼干。
★要定期到正規眼科醫院進行檢查,減少眼病的發生。
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