眼眶腫瘤常見的問題。眼眶腫瘤是一種不太常見但十分復(fù)雜的腫瘤，典型病癥是80%以上表現(xiàn)為一側(cè)眼球突出，40%的患者以摸到眼球四周有腫塊，一定要及早檢查，以免耽擱治療最佳時期。

突出金魚眼要防眼眶腫瘤

30歲的劉某近日發(fā)現(xiàn)自己的右眼球漸漸外凸，同時覺得細(xì)微脹痛。不到半月時間內(nèi)，眼球竟仿佛“金魚眼”普通嚴(yán)重突出。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，他的右眼眶眶尖內(nèi)長了一個與眼球等大的腫瘤，由于腫瘤壓榨眼眶眶底、視神經(jīng)和眼球，視力為0.8。若不中止手術(shù)摘除腫瘤，隨著腫瘤壓榨視神經(jīng)的加劇，視力將會完好喪失。

專家表示，眼眶周圍一些重要的結(jié)構(gòu)如鼻竇、鼻咽腔、頜面、顱腔等，這些部位的病變可直接或經(jīng)過血管蔓延至眶內(nèi)招致腫瘤的發(fā)作；另外一些全身病如內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、神經(jīng)纖維瘤病、組織細(xì)胞病、造血系統(tǒng)疾病等常侵犯眼眶，惹起眼眶腫瘤的發(fā)作。

原發(fā)性：

腫瘤來源于眼眶組織本身。由于眼眶內(nèi)的組織成分較多，故腫瘤類型也多種多樣。如淚腺混合瘤或圓柱瘤來源于上皮組織;脂肪瘤、橫紋肌肉瘤來源于間質(zhì)組織;視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、神經(jīng)鞘瘤來自神經(jīng)組織;淋巴瘤或淋巴肉瘤來源于淋巴組織。此外還有錯構(gòu)瘤，如血管瘤和神經(jīng)纖維瘤等。

繼發(fā)性：

腫瘤由眼眶臨近組織蔓延侵犯入眼眶，大多為惡性。

腫瘤來自鼻腔或副鼻竇者，如鱗狀上皮細(xì)胞癌、未分化癌、腺癌、肉瘤等惡性腫瘤，以及粘液性囊腫、骨瘤等良性腫瘤。

常伴以鼻部病癥，如鼻塞、鼻衄、鼻腔重生物以及具惡臭的鼻腔血性分泌物等;腫瘤來自鼻咽部者，如鼻咽癌、鼻咽部纖維血管瘤等，經(jīng)眶尖入眼眶，故常伴眶尖或眶上裂綜合征;腫瘤來自顱腔者，主要為顱前窩腫瘤，如腦膜瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤等，常伴眶上裂綜合征，也可能存在Foster-Kennedy綜合征和視野改動;腫瘤來自眼球者，多系球內(nèi)惡性腫瘤如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤或脈絡(luò)膜黑素瘤晚期，腫瘤穿破球壁向眶內(nèi)展開，少數(shù)系腫瘤細(xì)胞沿鞏膜的血管神經(jīng)孔道向眶內(nèi)蔓延。來自眼從屬器的腫瘤主要是淚囊的惡性腫瘤、眼瞼的瞼板腺癌及結(jié)膜的鱗狀上皮癌等。

轉(zhuǎn)移性：

身體其他部位的腫瘤經(jīng)血流轉(zhuǎn)移入眼眶，均為惡性腫瘤，如乳腺癌以及子宮頸、腎臟、甲狀腺、前列腺、肺部等癌腫。