有的人偶然在眼科檢查中，才發(fā)現(xiàn)自己患有青光眼，當(dāng)醫(yī)生建議及時(shí)治療時(shí)，會(huì)感到不解：明明沒有癥狀，為什么需要治療?

　　“沒有癥狀就不需要治療”其實(shí)是一個(gè)誤區(qū)，因?yàn)橛械募膊≈皇悄壳皼]有癥狀或者癥狀不明顯，不代表之后也沒癥狀。尤其是對(duì)于青光眼這種眼病來說，早期的癥狀并不明顯甚至可以無癥狀，但眼底的視神經(jīng)卻逐漸遭到破壞，等到晚期再治療，被“偷去”的視力也很難“追回”了。

　　警惕“盜走”視力的“小偷”：慢性青光眼

　　一般來說，青光眼具有三個(gè)特征：視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞漸進(jìn)式死亡、視神經(jīng)盤的凹陷逐漸加深擴(kuò)大、視神經(jīng)功能逐漸喪失繼而引起視野缺損及視力喪失。

　　根據(jù)發(fā)病的緩急，我們將青光眼分為急性青光眼與慢性青光眼兩種類型。急性青光眼在發(fā)作時(shí)癥狀比較明顯，可表現(xiàn)為視力驟降、眼紅、眼痛、頭痛、惡心嘔吐等。

　　而慢性青光眼在早期甚至中期都可以無明顯癥狀，但沒有癥狀并不代表“相安無事”，因?yàn)檠鄣椎囊暽窠?jīng)會(huì)逐漸遭到破壞，雖然周邊視野會(huì)有所缺損，但由于中央視力并沒有受到影響，有的患者在周邊視力全失，甚至中央視力受損、眼睛失明時(shí)，才有所察覺。

　　但由于視神細(xì)胞受損沒有辦法修復(fù)，因青光眼失去的視力自然也很難“找回”。如果把急性青光眼比喻成“強(qiáng)盜”，那慢性青光眼更像是“小偷”，于無形之中將患者的視力“偷走”。所以，我們一般建議上了年紀(jì)的人要定期上醫(yī)院做青光眼檢查，以便于早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　治療青光眼，用藥得宜可避免失明

　　部分患者在得知自己患有青光眼時(shí)，就立馬陷入恐慌當(dāng)中，擔(dān)心自己早晚有一天會(huì)瞎。其實(shí)，青光眼只要發(fā)現(xiàn)早、治療及時(shí)，失明可能性是非常小的。而且有的患者僅通過藥物治療，便能很好地將病情控制住。

　　青光眼患者的視力受損一般是視神經(jīng)遭到破壞引起，而眼壓升高則是導(dǎo)致視神經(jīng)受損的主要危險(xiǎn)因素，所以在使用藥物治療青光眼時(shí)，主要目的是控制患者眼壓。

　　要知道，眼壓的高低與眼內(nèi)房水的循環(huán)有著密切關(guān)聯(lián)。眼內(nèi)的房水由睫狀肌產(chǎn)生，大部分由房角的小梁網(wǎng)信道排出，小部分則通過色素膜及鞏膜通道排出。如果因?yàn)槟承┰?如房角狹窄或封閉)導(dǎo)致房水排出受阻，會(huì)使得房水積聚而眼壓升高引起視神經(jīng)細(xì)胞受損;或者患者對(duì)眼內(nèi)壓力的承受力差，也容易造成視神經(jīng)損傷。

　　在藥物治療上，一般有減少房水生成或者增加房水排出的藥物，也有的藥物可以同時(shí)減少房水生成以及增加房水排出，即在“源頭”和“排出”方面控制房水積聚，從而降低患者眼壓。具體需要使用何種藥物以及藥物用量的多少，都應(yīng)在醫(yī)生建議下合理使用。

　　北京希瑪眼科：藥物控制眼壓不理想，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療

　　對(duì)于使用藥物便能將眼壓控制好的患者，確實(shí)是“幸運(yùn)”的。不過呢，也有部分患者使用藥物控制眼壓不理想，對(duì)于這部分患者，則應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生建議下選擇手術(shù)方式進(jìn)行治療。

　　當(dāng)前青光眼手術(shù)的方式也有多種，北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院治療青光眼的手術(shù)方式大致分為“增加房水排出”與“減少房水生成”兩大類型。其中“增加房水排出”的手術(shù)主要有小梁網(wǎng)切除術(shù)和房水引流導(dǎo)管植入手術(shù)等，“減少房水生成”的手術(shù)則有睫狀體光凝固術(shù)以及睫狀體冷凍治療術(shù)等方式。

　　青光眼引流管手術(shù)

　　無論是何種手術(shù)方式，目的都是要將患者眼壓控制在合理的水平，從而預(yù)防視神經(jīng)進(jìn)一步遭到破壞，至于具體需要采取何種手術(shù)方式來治療青光眼，還應(yīng)根據(jù)患者自身情況來做選擇。此外，青光眼患者做了手術(shù)之后，還應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥并定期前往醫(yī)院復(fù)查，以便于及時(shí)“監(jiān)測(cè)”病情，預(yù)防失明。