我們在說一個寶寶漂亮可愛時,一般會用“大眼萌娃”來形容。但你知道嗎?有時候,寶寶眼睛太大反而可能是一件壞事。
雖然很多人都認為眼睛越大越好看,但如果寶寶的黑眼珠比正常寶寶大很多,家長們就需要警惕了:孩子可能患有先天性青光眼。
寶寶眼睛“大如牛”,有可能是先天性青光眼在“作祟”
先天性青光眼主要是由于先天性房水引流構(gòu)造異常所致。當房水引流構(gòu)造異常時,房水排出也會受到阻礙,進而引起眼內(nèi)壓力上升,而過高的壓力壓迫視神經(jīng),可能引起視神經(jīng)細胞受損甚至死亡,進而破壞孩子的視力。
先天性青光眼有嬰幼兒青光眼和兒童青光眼兩種類型。發(fā)生在3歲后的稱為兒童青光眼,這類患者出生后沒有明顯癥狀,等到了3歲以后,病情發(fā)展到了一定程度,就會出現(xiàn)頭痛、眼脹、視疲勞或者角膜變成藍白色等。
而嬰幼兒青光眼一般在2歲前發(fā)生,主要癥狀表現(xiàn)為角膜水腫、混濁,由于眼球尚未發(fā)育完成,而且眼球壁較薄,先天性青光眼患者會通過眼球的代償性增大來緩解過高的眼壓。所以,先天性青光眼患兒的眼球和角膜比正常孩子要大,過大的眼球使得眼瞼難以完全閉合,有機會令角膜受損,引起刺激性的畏光、流淚等癥狀。
由于孩子年齡小,可能不會表達自己的癥狀,因而耽誤治療。如果家長們發(fā)現(xiàn)孩子眼睛過大,還伴隨角膜混濁、畏光、眼瞼痙攣等癥狀時,應及時帶孩子就醫(yī)。否則,青光眼有可能導致孩子的視力受到不可逆的損傷,甚至失明。
先天性青光眼難預防,早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵
由于不少患者在胚胎時期就已經(jīng)患病,所以先天性青光眼難以預防,為了避免孩子因青光眼而失明,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
北京希瑪眼科建議:孩子出生后應進行眼部檢查;如果發(fā)現(xiàn)孩子有視力不好、近視加深過快等問題,應及時前往醫(yī)院做眼底、眼壓和視野檢查。
如果發(fā)現(xiàn)孩子患有青光眼,應積極配合醫(yī)生進行治療。雖然先天性青光眼嚴重可致失明,但只要發(fā)現(xiàn)及時且治療方法得當,是有機會避免的。
大部分先天性青光眼都需要手術(shù)治療
針對先天性青光眼的治療有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。有的家長們擔心孩子太小,做手術(shù)不太合適,然而大部分的先天性青光眼患者都需要通過手術(shù)來控制眼壓。一般情況下,如果通過藥物控制眼壓不佳時,就應考慮接受手術(shù)治療。
了解完青光眼手術(shù)的原理后,家長們也就不會太擔憂。青光眼手術(shù)的原理主要就是通過擴寬眼內(nèi)的房水排出通道或者在房角制造一個新的開口或者放置引流管,令眼內(nèi)房水可以順利排出,從而降低眼壓,避免因眼壓過高而損傷視神經(jīng)。
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院主要使用房角切開術(shù)、外小梁切除術(shù)、小梁網(wǎng)切除術(shù)、青光眼引流閥裝置植入手術(shù)來治療先天性青光眼。
其中,房角切開術(shù)和外小梁切除術(shù)屬于擴闊排水的手術(shù);小梁網(wǎng)切除術(shù)通過在房角處制造一個新的開口做房水引流;青光眼引流閥裝置植入手術(shù)通過放置一條連接外置引流裝置的引流管入眼內(nèi),引流房水,幫助患者降低眼壓。具體治療方式因人而異,我院會根據(jù)每位患者的實際情況制定合理的治療方案。
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病和視網(wǎng)膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
擅長疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發(fā)育性眼病診治
眼底、玻璃體視網(wǎng)膜等