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可如果眼睛有明顯的斜視,不僅影響美觀,還會對工作生活造成困擾。斜視就是我們常說的斜眼,是由于雙眼視軸不平衡,導致其中一個眼球向內或向外傾斜,是小朋友常見的眼病之一。
斜視的危害
1、斜視影響美觀
嚴重的斜視會造成儀容上的缺陷,患有斜視的兒童可能被取各種戲謔性的外號,這不利于他們的身心健康發展。
2、斜視影響視覺系統發育
小朋友視覺系統發育未完善,大腦為了獲得清晰影像,會較容易抑制斜視眼看見的第二個影像,久而久之,小朋友可能會慣性棄用斜視眼,導致弱視。
3、影響全身骨骼發育畸形
一些麻痹性斜視者,由于眼肌麻痹,常采用偏頭、側臉等一些特殊的頭位來克服視物時的不適,醫學上稱"代償頭位"。因此,如不及早矯治斜視,長期的"代償頭位"會導致全身骨骼發育的畸形,如:脊柱的側彎等。
斜視的分類
斜視的分類方法有很多,根據眼位偏斜的方向可分為以下幾種:
1、內斜視
眼位向內偏斜。先天性內斜視通常出現在出生到一歲內,偏斜角度通常很大。我們在日常生活中常見的“斗雞眼”就是內斜視。
2、外斜視
眼位向偏斜,一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部分的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置,間歇性外斜視常會發展成恒定性外斜視。
3、上、下斜視
眼位向上或向下偏斜,比內斜視和外斜視少見,上下斜視常伴有頭部歪斜,即代償頭位。
如何治療斜視呢?
斜視的首診患兒,首先需要接受散瞳后眼科檢查,尤其要排除視網膜母細胞瘤等先天性眼部疾患。麻痹性斜視需要針對病因治療。共同性斜視則應該接受4O治療方案,分別是眼鏡矯正﹑視軸矯形運動、遮蓋治療及手術。
根據患兒的年齡、臨床表現、所患斜視的類型,選擇不同的治療方法。所以,斜視患兒的家長應當聽從醫生建議,做出正確的選擇。
1、眼鏡矯正
屈光不正包括近視﹑遠視及散光,遠視眼易形成內斜視,近視眼有時易形成外斜視。患有屈光不正的患兒需要接受鹽酸環噴托酯散瞳驗光。內斜視患兒首次驗光需要在阿托品散瞳后進行。
2、視軸矯形運動
視軸矯形運動有很多種類,外斜視患者可以做眼球肌肉匯聚運動,而內斜視患者則可以做眼球肌肉放松運動,視軸矯形運動也可以鍛煉雙眼單一視力,幫助斜視患者加強或重新建立看立體感的能力。
3、遮蓋治療
由于不少斜視患者也有弱視的問題,需要以遮蓋治療法來“鋤強扶弱”,遮蔽正常的眼睛,強迫患者多用有弱視的眼睛,從而鍛煉及恢復其功能。
4、斜視手術,要抓住治療最適宜時機
并不是所有的斜視眼均需要手術治療。嬰幼兒先天性內斜視,手術應在出生后一歲以內進行。一定要先散瞳驗光,如有遠視,先戴足量矯正眼。如果內斜完全矯正,則不必手術,繼續戴鏡即可治愈。如戴鏡6個月以上,內斜僅是減輕,殘存斜視應盡早手術。戴鏡后斜視無變化者,更應早做手術。
共同性斜視的患兒需要隨診屈光狀況、斜視角的變化,一般穩定3~6個月后考慮手術矯正,較為理想。此外還要評估全麻前全身情況,具體手術時間因人而異,需要在醫生的指導下完成。