根據(jù)葡萄膜類型不同,治療方法也不同!
1、治療前葡萄膜炎的原則是,應(yīng)放大瞳孔以預(yù)防虹膜后面發(fā)生粘連和拉開鮮的虹膜粘連,盡快消炎以防止發(fā)生眼組織的進(jìn)一步破壞和其他并發(fā)癥的發(fā)生,如確定為病菌感染引致的炎癥,則應(yīng)進(jìn)行抗感染治療。而前葡萄膜炎如治療適時(shí),多不會(huì)對(duì)視力造成的影響。
(1)睫狀肌麻痹劑:可以預(yù)防虹膜后粘連和解除睫狀肌痙攣,減輕患者疼痛。常用的睫狀肌麻痹劑有以下幾種:阿托品、后馬托品、托吡卡胺。
(2)消炎藥物:包括類固醇藥物和非類固醇的消炎藥。
(3)并發(fā)癥的治療:并發(fā)性白內(nèi)障應(yīng)在炎癥得到很好控制的情況下進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療。繼發(fā)性青光眼應(yīng)使用消炎藥物治療,并同時(shí)以降眼壓藥物治療。
2、治療后葡萄膜炎和全葡萄膜炎病因復(fù)雜,而且很多與身體免疫疾病有關(guān)聯(lián),治療方案根據(jù)不同的病情而各有不同,不能一概而論。
(1)對(duì)可治療性葡萄膜炎對(duì)癥下藥:例如感染性、外傷性、腫瘤性葡萄膜炎等,應(yīng)針對(duì)引起葡萄膜炎的原本疾病進(jìn)行治療。
(2)對(duì)可控制性葡萄膜炎控制其發(fā)炎情況:例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可以使用類固醇等藥物來進(jìn)行控制。
(3)控制不明原因性葡萄膜炎:主要目標(biāo)是預(yù)防可能損傷視力的并發(fā)癥,盡量減少病人的不適癥狀。目前用的三類藥物是:眼睛使用散瞳劑,類固醇藥物滴眼,或在嚴(yán)重的病例中,可以眼內(nèi)注射類固醇藥物以有效控制病情,以及必要時(shí)甚至可以考慮使用全身性免疫抑制劑。
葡萄膜炎并發(fā)癥嚴(yán)重,及時(shí)治療很關(guān)鍵!
前葡萄膜炎很容易引發(fā)白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、眼球萎縮的并發(fā)癥,均會(huì)對(duì)眼睛視力,眼內(nèi)組織造成損傷,嚴(yán)重時(shí)甚至可以致盲;而,后葡萄膜炎容易引起黃斑前膜、黃斑及視神經(jīng)水腫、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜下生血管,嚴(yán)重的后果會(huì)是眼球萎縮,而導(dǎo)致視力喪失,所以盡早治療是關(guān)鍵!
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病和視網(wǎng)膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
擅長疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復(fù)視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發(fā)育性眼病診治
眼底、玻璃體視網(wǎng)膜等