眼睛里有視網膜,相信很多人都知道,但視網膜上有個十分重要的區域卻時常不為人所知,那便是黃斑。黃斑區擁有密集的感光細胞,是視力非常敏感的部位。若黃斑發生病變,很可能會對視力造成傷害,而黃斑水腫便是其中一種。
那么黃斑水腫又是如何發生的呢?糖尿“上”眼就是引起黃斑水腫的一個危險因素,也就是說,糖尿病患者除了需要關注血糖,還應該關注眼底的健康。
糖尿病是這樣“傷害”黃斑的
糖尿“上”眼說的是糖尿病視網膜病變,即糖尿病可導致視網膜發生病變,對于不了解的人來說可能會產生疑惑:“糖尿病跟視網膜還能有關系?”當然有,而且有很大關系。
要知道,糖尿病引起的長期血糖不穩定狀態可能會對血管造成損害,而視網膜上擁有大量的微絲血管,所以糖尿病對視網膜也會造成影響。其中之一是視網膜缺氧,可導致血管發生不正常的增生,另外一個就是視網膜滲漏,嚴重情況下可引起視網膜中心水腫,即黃斑水腫。
出現下列癥狀時,需警惕黃斑水腫
前面我們已經說過,黃斑位于視網膜的中心,主要負責人眼的中心視力。當黃斑發生水腫時,自然也會對中心視力造成較大影響。具體可表現為:
1、視物變形扭曲:看東西時,物體發生變形、扭曲,比如將直線看成曲線。
2、中心視力下降:視物時,視野中心模糊或者發暗,比如看向一面白墻時,墻壁中間有黑影或者暗點。
3、視力明顯減退:這種視力減退可以在不知不覺中發生,也可表現為突然的視力下降,嚴重者還可能出現視力全失。
不過需要注意的是,黃斑水腫在早期時不一定會出現明顯癥狀,一般要發展到中晚期的時候才會出現視力下降、視物模糊等明顯癥狀,這時候還容易被老年人誤以為是老花眼而未引起重視。因此,對于糖尿病患者來說,除了需要控制好血糖,還應關注眼部的健康狀態。
我才患上糖尿病,可以暫時不做眼底檢查嗎?
也有的患者會問道:我才剛被確診為糖尿病,應該不會這么快出現黃斑水腫吧?對于這個問題,小編也回答一下大家:不一定。因為,很多二型糖尿病患者在確診時,可能糖尿病已經潛伏了一段時間,這段時間里眼睛也是有可能受影響的。
所以當發現患有糖尿病時,應及時給眼睛來個全面體檢,之后也應養成定期檢查眼科的習慣。若發生了黃斑水腫,早發現、早治療是關鍵。
患上黃斑水腫就會失明?及時治療可降低風險
雖然黃斑水腫嚴重情況下可導致眼睛失明,但通過及時治療之后也是有很大機會能夠避免的。目前針對黃斑水腫的治療主要有兩個方向,一是藥物治療,二是激光治療。
在北京希瑪眼科醫院,主要通過眼底檢查、光學相干斷層掃描等方式對患者進行診斷,除了可以檢測出患者視網膜及黃斑區是否發生出血、脫落等情況,還能夠檢測到黃斑水腫的厚度。若患者經診斷為黃斑水腫,希瑪醫生會根據患者的實際情況選擇藥物或者激光治療,也有的患者需要結合兩種方式進行治療。
激光治療需要在發生滲漏的區域打激光,起到促進滲出的水分被身體吸收以及預防繼續發生滲漏的作用;藥物治療就是直接在患者眼內注射相關藥物,作用于黃斑區發生血管滲漏的位置,來預防異常血管增生以及控制黃斑水腫病情。
經過眼內藥物注射治療后,黃斑水腫消退,視力恢復
所以,對于糖尿病黃斑水腫,及時治療確實非常重要。不過我們還需要注意,糖尿病患者長期的高血糖狀態還可能引發白內障以及青光眼等眼部疾病,所以無論從哪種角度來說,糖尿病患者都應該警惕糖尿病可能對眼睛造成的傷害。
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網膜病變、黃斑疾病和視網膜移植
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