擁有一雙健康的眼睛,對每個人來說都是十分重要的。所以當眼睛出現了一些異常現象,都會容易讓人緊張焦慮。比如有些患者會急急忙忙跑來問醫生:醫生醫生,最近我眼前總有黑影飄來飄去,好擔心要瞎啊!
其實,這種眼前有黑影飄的癥狀俗稱“飛蚊癥”,在醫學上則稱為玻璃體混濁。導致這種癥狀出現的原因有很多,至于嚴不嚴重,眼睛是否可能會失明,咱們還得具體情況具體分析。
眼前的黑影,到底從何而來?
眼前出現黑影,形狀有的像蚊子,有的像云朵、變形蟲、小雨點等各種形狀,尤其是在單色、光線充足的背景下更加明顯,這些現象都屬于飛蚊癥。那好端端的,飛蚊是如何產生的呢?這就不得不來了解一下眼球內的玻璃體了。
正常人眼球內的玻璃體充塞于晶狀體后以及視網膜前大部分的空間,除了包含少量的骨膠原和玻尿酸成分,其余大部分都是由水份組成,并呈透明啫喱狀。
由于健康玻璃體是完全透明的,使得光線進入瞳孔后,能夠順利通過玻璃體并將影像投射至視網膜上。如果因為某些原因導致玻璃體出現浮游物與混濁,那么光線穿過玻璃體后會把浮游物也一并投射至視網膜上。
如果不好理解,那我們可以打個比方:在使用投影儀播放影片時,用手在投影儀光線下揮舞,手的形狀也會被投射至屏幕上。飛蚊癥就有點類似這種情況,玻璃體內浮游物的大小及形態則決定了飛蚊癥患者眼中看到的形狀。
別緊張!良性飛蚊基本對眼睛無害,更不會瞎
首先我們要知道,飛蚊癥本身并不是疾病,而是一種可以由多種原因引起的癥狀。根據成因以及嚴重程度,飛蚊癥又分為良性和惡性兩種類型。
我們先來說說良性飛蚊是怎么回事,良性飛蚊又稱為生理性飛蚊。一般在胎兒出生時,留在玻璃體內的血管殘留未被完全吸收,則可能出現飛蚊現象。
此外,隨著年齡增長,就像頭發會變白,玻璃體也會逐漸發生變性,出現液化和凝縮而形成絲狀、絮狀、透明無色的浮游物,這些浮游物懸浮在玻璃體中,便形成了飛蚊。一般來說,上了歲數的人以及近視者比較容易出現飛蚊。
對于良性的飛蚊,基本上對眼睛無害,對視力的影響也非常小。所以如果你是良性飛蚊,大可不必擔憂,一般也不需要治療。
這些眼疾可引發惡性飛蚊,有失明風險,需及時治療
視網膜退化以及撕裂、后玻璃體脫落、葡萄膜炎、糖尿病或者黃斑變性引起的眼底出血等,可導致飛蚊癥產生,這種情況就屬于惡性飛蚊。雖然飛蚊本身并不會導致眼睛失明,但這些原發疾病若不及時治療,失明的風險卻是非常大的。
所以在出現飛蚊癥時,建議上醫院做個檢查,看看屬于哪一種飛蚊。尤其是突然出現大量飛蚊、閃光,并伴隨視力下降或者視野缺損的情況,更需要及時就醫。在北京希瑪林順潮眼科醫院治療惡性飛蚊需要結合患者的原發疾病進行治療,比如由視網膜裂孔導致的飛蚊癥,需要通過激光治療將裂孔封閉,從而避免視網膜進一步脫落。
除了需要針對原發病的治療,對于單純的飛蚊則可以根據患者實際情況采用YAG激光玻璃體溶解術或者玻璃體切除手術,將飛蚊“消滅”。值得注意的是,雖然生理性飛蚊沒有失明風險,但若是因為眼前的飛蚊感覺視力受到干擾且影響了生活,那么也可以在醫生建議下考慮進行激光治療或者玻璃體切除手術治療。
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網膜病變、黃斑疾病和視網膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網膜手術
擅長疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發育性眼病診治
眼底、玻璃體視網膜等