一聽(tīng)到“營(yíng)養(yǎng)不良”這四個(gè)字,很多人都會(huì)想到:營(yíng)養(yǎng)不良就是要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),缺啥補(bǔ)啥,比如缺鈣可以多吃點(diǎn)含鈣食物......
但如果是黃斑營(yíng)養(yǎng)不良,吃補(bǔ)品行不行呢?確有一些非法機(jī)構(gòu)利用患者“病急亂投醫(yī)”的心理,售賣補(bǔ)品,宣傳可以治療黃斑營(yíng)養(yǎng)不良。
然而,黃斑營(yíng)養(yǎng)不良跟我們常說(shuō)的營(yíng)養(yǎng)不良是兩回事,它多由基因缺陷導(dǎo)致,單純補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)是不能解決的。
黃斑營(yíng)養(yǎng)不良:一組與基因變異相關(guān)的黃斑疾病
眼底黃色斑點(diǎn)癥、斯特格氏病、卵黃狀黃斑營(yíng)養(yǎng)不良以及先天性視網(wǎng)膜劈裂癥都是與基因變異相關(guān)的黃斑疾病,都屬于黃斑營(yíng)養(yǎng)不良癥,可導(dǎo)致黃斑部細(xì)胞病變與死亡。
1、眼底黃色斑點(diǎn)癥:是一種常見(jiàn)的黃斑營(yíng)養(yǎng)不良,具有一定的遺傳性,黃色斑點(diǎn)狀病變廣泛分布在眼底,發(fā)病年齡較晚。由于病灶分布比較廣泛,最終視力也會(huì)變得非常差。
2、斯特格氏病:與眼底黃色斑點(diǎn)癥是同一種疾病的不同表現(xiàn),病灶局限在黃斑區(qū)域,發(fā)病年齡較早。主要表現(xiàn)為中心視力漸進(jìn)性地緩慢減退,同時(shí)還會(huì)合并有色覺(jué)障礙,但周邊視野較正常,通常最終視力約為0.1左右。
3、卵黃狀黃斑營(yíng)養(yǎng)不良:患者多為雙眼患病,發(fā)病年齡主要集中在幼年及青年,早期癥狀不明顯,但可通過(guò)眼底檢查發(fā)現(xiàn)。隨著病情惡化,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如形成新生血管、黃斑水腫、出血等,將嚴(yán)重影響視力,具體表現(xiàn)為視野中心有暗點(diǎn)、色覺(jué)異常(多見(jiàn)紅綠色盲)。若黃斑水腫、出血反復(fù)出現(xiàn)造成瘢痕形成,將導(dǎo)致視力永久性下降。
4、先天性視網(wǎng)膜劈裂:指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層層間分離,往往出生時(shí)就已經(jīng)存在,可產(chǎn)生玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。病情惡化速度較慢,惡化多發(fā)生在5-10歲之間,20歲之后病情發(fā)展相對(duì)減慢。
黃斑營(yíng)養(yǎng)不良無(wú)法根治,需針對(duì)并發(fā)癥治療
身體營(yíng)養(yǎng)不良多與身體缺乏某種營(yíng)養(yǎng)元素有關(guān),可通過(guò)飲食或者藥物調(diào)整。如缺乏維生素可補(bǔ)充相關(guān)維生素,多吃富含維生素的瓜果蔬菜;缺鈣可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃含鈣食物。但黃斑營(yíng)養(yǎng)不良是由基因變異所致,目前暫未有理想的治療方法,也無(wú)法根治。如果有宣稱可以治療的“神藥”,千萬(wàn)別信。
雖然黃斑營(yíng)養(yǎng)不良不能根治,但也不能放棄治療。前面我們提到,黃斑營(yíng)養(yǎng)不良有機(jī)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥,這些并發(fā)癥若不控制好,嚴(yán)重的話可導(dǎo)致失明。針對(duì)黃斑營(yíng)養(yǎng)不良產(chǎn)生的新生血管、黃斑水腫、出血等并發(fā)癥,可通過(guò)激光或者眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療。
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院的激光治療,即在患者眼底發(fā)生出血滲漏的區(qū)域打激光,以促進(jìn)水分被身體吸收,從而避免新生血管繼續(xù)發(fā)生滲漏;抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射直接作用于發(fā)生血管滲漏的部位,可抑制血管增生,控制黃斑水腫病情。具體選擇哪一種治療方式,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者實(shí)際病情制定合理的方案。
經(jīng)過(guò)眼內(nèi)藥物注射治療后,黃斑水腫消退
此外,眼睛經(jīng)常接受強(qiáng)光照射可能會(huì)加速病情惡化,黃斑營(yíng)養(yǎng)不良的患者可在醫(yī)生建議選擇合適的有色眼鏡,以過(guò)濾強(qiáng)光,延緩病情惡化。
眼底病的診治,尤其專長(zhǎng)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病和視網(wǎng)膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
擅長(zhǎng)疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復(fù)視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺(jué)發(fā)育性眼病診治
眼底、玻璃體視網(wǎng)膜等