眼科醫生:“你這是發生了視網膜脫離,需要做個玻璃體切割手術”。
患者:“等等,我這不是視網膜脫離嗎,跟玻璃體有啥關系,還得切割玻璃體?”
以上對話常常會發生在眼科醫生與患者之間,對于通過玻璃體切割手術來治療視網膜脫離,很多人都不太理解,畢竟這涉及到的眼睛部位有所不同。想要弄明白這個問題,我們還是得先理解視網膜脫離以及玻璃體切割手術的原理。
視網膜脫離不是整層膜脫離,它與這些危險因素有關
視網膜是位于眼球后部薄薄的一層感光組織,眼睛的感光系統把光聚焦于視網膜上,聚焦在視網膜上的影像被轉換成神經脈沖之后,通過視神經傳遞給大腦,我們才得以看清楚事物。如果要把眼睛比喻成相機,視網膜就相當于底片,若底片出了問題,自然無法正常攝影。
一說視網膜脫離,可能會有人認為是整層膜脫落下來,其實并非如此。視網膜脫離指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層之間發生了分離,它會使得感覺神經視網膜無法獲得足夠的血液和營養而逐漸枯萎,視網膜也不能正常將影像傳遞至大腦。
哪些人容易發生視網膜脫離呢?一般來說,高度近視、后玻璃體脫落、視網膜撕裂、視網膜裂孔、眼球創傷等危險因素會導致視網膜脫離的發生。而大部分的視網膜撕裂都是由后玻璃體脫落導致的,如果突然出現大量“飛蚊”,很有可能會發生視網膜撕裂,進而造成視網膜脫離。
視網膜脫離嚴重可致盲,治療需及時
視網膜脫離使得視網膜感光細胞失去色素細胞層的支持,就像人沒有食物和空氣難以存活下去,視網膜感光細胞也會很快失去功能,進而影響到視力,若未及時治療,還可能造成不可逆的視力損傷,甚至失明。因此,治療視網膜脫離一定要及時。
由于視網膜脫離不痛不癢,早期可以沒有任何癥狀,很多人都不能及時發現病情。所以,北京希瑪眼科醫院建議高度近視、老年人、有視網膜脫離家族史等高危人群定期做眼底檢查,通過眼科檢查可以在早期時就發現問題,令視網膜脫離得到及時的治療。此外,受了眼外傷也要及時到醫院就診,看看視網膜是否受影響。
當前,治療視網膜脫離主要有三大類手術,分別是充氣性視網膜固定術、鞏膜外墊壓術以及玻璃體切割手術。根據患者視網膜裂孔的大小、位置、病情的發展、病人的年齡等實際情況,醫生會選擇不同的手術方式。其中,玻璃體切割手術是治療裂孔性視網膜脫離的主要方式。
北京希瑪眼科醫院:玻璃體切割手術治療視網膜脫離有優勢
北京希瑪林順潮眼科醫院的玻璃體切除手術采用方式,利用套管針直接穿刺進入眼內,從而建立手術所需要的信道,手術器械可直接通過套管進出眼球,如此便避免了手術器械反復進出可能損傷眼球。
由于套管針與手術器械的直徑都不大,將套管拔除之后手術傷口可以自行封閉,無需縫合。而且,在手術過程中使用非接觸式廣角顯微手術系統,能夠讓視野更為清晰廣闊,以更加準確定位視網膜裂孔的位置。這些優勢,大大減少了手術可能引起的創傷。
通過玻璃體切割手術治療視網膜脫離,可以解除視網膜受玻璃體牽拉的風險。此外,還需要在眼內填充氣泡或者硅油,以幫助視網膜復位。若視網膜有裂孔,還需要使用激光修復視網膜裂孔。
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網膜病變、黃斑疾病和視網膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網膜手術
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弱視、斜視、屈光不正、近視、復視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發育性眼病診治
眼底、玻璃體視網膜等