當近視發(fā)展至高度近視(近視600度以上)甚至還可能引起多種眼底病變,如視網(wǎng)膜穿孔或脫落等,稍不注意就可能面臨失明的風險。那么,高度近視為什么會引起視網(wǎng)膜脫落呢?
眼軸增長和玻璃體液化
當近視發(fā)展到一定程度時,病情便會復雜化,不僅僅是近視度數(shù)過高的問題,還有眼底等組織可能會發(fā)生病變。
高度近視者較正常人的眼軸要長一些,度數(shù)越高眼軸就會越長,這種異常增長會對視網(wǎng)膜造成牽引力,不斷拉伸視網(wǎng)膜,使視網(wǎng)膜變薄,變得脆弱,如受到身體的內、外因素影響,均會增加發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔、脫離的概率。
除此之外,玻璃體發(fā)生變性液化也是高度近視者容易引起視網(wǎng)膜穿孔或脫落的常見原因。玻璃體是屈光介質之一,并維持著眼球形狀,無色透明,呈凝膠狀。玻璃體內沒有血管,它所需的營養(yǎng)來自房水和脈絡膜,因而代謝緩慢,不能再生,若有缺損,其空間就由房水來填充。
由于高度近視者眼球異常增長,使眼底視網(wǎng)膜等組織發(fā)生萎縮等退行性病變,玻璃體由膠狀變成液態(tài),液態(tài)物質通過視網(wǎng)膜裂孔進入視網(wǎng)膜后方,就會在重力的作用下對視網(wǎng)膜產生牽引力,便有可能造成視網(wǎng)膜脫落。
五個視網(wǎng)膜脫落的常見癥狀
眼前有黑點
眼前不停飄動的黑點就是人們常說的飛蚊癥。飛蚊癥是玻璃體液化時被血液及其他有形成分侵入后,使玻璃體的透明性改變,出現(xiàn)不透明體及玻璃體渾濁。玻璃體渾濁在視網(wǎng)膜形成物像便是那揮之不去的飛蚊。所以說出現(xiàn)大量飛蚊也可能是視網(wǎng)膜穿孔或脫落的先兆。
黑影飄動
眼前飄動的黑影不同于飛蚊癥,是呈現(xiàn)煙霧狀或片狀,一般情況下不會消失,這是一種較為嚴重的眼疾癥狀,此時視網(wǎng)膜可能已經(jīng)穿孔或部分脫落,因此需要緊急就醫(yī)。
看見閃光
如果閉上眼睛或者處于黑暗的環(huán)境中,眼前出現(xiàn)短暫的閃光,特別是在運動時,閃光點較為明顯,這有可能是視網(wǎng)膜穿孔或脫落的征兆。
視物變形
如果視物時,看到直線物體出現(xiàn)扭曲、變形,此時視網(wǎng)膜病變可能累及黃斑區(qū),如不控制病情,可能會因引起黃斑病變、視網(wǎng)膜脫落等嚴重后果。
視力異常下降
在生活中,當視力水平突然下降很多時,就應該提高警惕了,特別是長時間用眼的人群出現(xiàn)這種情況,要及時到醫(yī)院就診,這有可能是眼底出現(xiàn)了問題。
如何治療視網(wǎng)膜脫落
視網(wǎng)膜脫落如果只是發(fā)生在初期,視網(wǎng)膜撕裂的裂孔較小、較少,可以直接通過激光治療,對少數(shù)的視網(wǎng)膜裂孔進行焊接修補,減低視網(wǎng)膜進一步脫落的風險。
圖示:透過激光治療 (白點),可把視網(wǎng)膜裂口周邊未脫落的部分燒焊凝固,減輕“網(wǎng)脫”風險
如果視網(wǎng)膜脫落發(fā)展到后期,脫落較嚴重時,就需要遵循醫(yī)生意見采取合適的手術,玻璃體切除術是現(xiàn)今治療視網(wǎng)膜脫落的主流手術,尤其適用于視網(wǎng)膜有大量裂孔、撕裂范圍大、撕裂位置在眼球較后方或已出現(xiàn)增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變或玻璃體出血的病人,切除玻璃體的同時,先進的手術顯微鏡讓醫(yī)生能360度搜索患者視網(wǎng)膜上的所有裂孔,再用激光作修補。
圖示:玻璃體切除手術直接在眼球內進行,是醫(yī)治視網(wǎng)膜脫落較為徹底的方法
溫馨提示
很多醫(yī)生不建議高度近視者進行劇烈運動是有原因的,高度近視患者的視網(wǎng)膜已經(jīng)較為脆弱,如果再參與打籃球、跳高、踢足球、田徑等運動項目,那么發(fā)生網(wǎng)膜穿孔或脫落的幾率就會增加很多。
眼科醫(yī)生建議高度近視者,最好養(yǎng)成定期進行眼科檢查的習慣,可以半年檢查一次,這對預防視網(wǎng)膜脫落是十分重要的。
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