有的患者在眼睛出現黑影遮擋等異常癥狀時,跑去找醫生做檢查,結果被告知是眼底出血。一聽到眼底出血,就比較納悶了:眼睛都沒有紅,怎么會出血了呢?
其實,能被看到的出血屬于眼表出血,而眼底出血發生在視網膜內、視網膜前以及玻璃體內,一般肉眼是看不出來的,需要通過相關醫療儀器才能檢查出來。
眼表出血為結膜下出血,看似可怕卻多無大礙
看得見的眼表出血在醫學上稱為眼結膜下出血,是一種比較常見的眼科疾病,癥狀表現為眼白位置出現一片血紅,看起來比較“可怕”。除了外觀外,結膜下出血患者多無不適癥狀,不痛也不癢,視力幾乎不會受到影響,亦不會傳染。
有的朋友可能還是比較疑惑,眼睛都出血了,怎么會不嚴重呢?說到這,其實可以想想我們平時生活中,也免不了磕磕碰碰,皮膚很容易出血有淤傷,一般也不會覺得有什么。眼表出血就跟皮膚淤傷出血類似,只不過發生在眼睛上,看起來比較可怕。
一般情況下,結膜下血管會自行停止凝血,很少會擴散至整個眼白部分。隨著出血的吸收,出血的范圍會漸漸縮小直至全部消散。不過也有少部分患者,出血量比較大,眼球表面會有血塊突出,引起腫脹的異物感或者其他不適,這種情況可以通過冰敷1~2天止血,然后再利用熱敷以加速血塊吸收。
但需要注意的是,如果結膜下出血伴隨眼睛痛、眼睛癢、分泌物增多、結膜水腫等情況,就要當心可能是“紅眼癥”,應及時去看醫生。
眼底出血“看不見”,但嚴重可致盲
眼底出血并非一種獨立的眼病,而是很多眼病與某些全身性疾病共有的癥狀表現:
1、局部病變:年齡相關黃斑變性、脈絡膜新生血管性病變、視網膜靜脈阻塞、高度近視眼底病變、視網膜血管瘤、眼外傷致眼底病變等,都可表現為眼底出血。
2、全身性病變:高血壓性視網膜病變、糖尿病性視網膜病變,腎病、白血病、自身免疫性疾病引起的眼底病變。
總的來說,眼底出血是其他眼病和全身性疾病的表現,表面看不見卻比眼表出血要嚴重得多,應引起高度警惕。輕微的眼底出血可以自行吸收,對視力影響較小;如果出血嚴重或者反復出血,對視力的影響就比較大,若未及時治療,嚴重還可致盲。
出現這些癥狀應警惕眼底出血,根據病因治療很重要
眼底出血雖然表面看不見,但對視力影響比較大,可表現為眼前有黑影飄動、視野中央有暗點、視野缺損、視物變形、眼前紅光閃閃,嚴重時甚至眼前突然一片漆黑,僅剩光感。若是出現這些癥狀,應立即前往醫院就診。
對于眼底出血患者,需要針對病因進行治療,比如高血壓和糖尿病導致的眼底出血,需要先將血壓和血糖控制好。在北京希瑪林順潮眼科醫院治療眼底出血,有激光、玻璃體內藥物注射等多種方式:
激光治療的原理是使用激光直接打在發生滲漏的地方,從而加速滲出液的吸收,玻璃體內藥物注射抗血管內皮生長因子藥物,可以幫助抑制視網膜新生血管及視網膜血管滲漏,有助于維持甚至改善視力。有的患者只需要用到一種方式,也有患者需要結合多種方式進行治療,我院會根據患者實際情況為患者制定合理的治療方案。
需要注意的是,眼底出血早期可以無明顯癥狀,希瑪眼科也建議糖尿病患者、高血壓患者、高度近視者以及40歲以上的人群應定期檢查眼底,以便于早發現、早治療。
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網膜病變、黃斑疾病和視網膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網膜手術
擅長疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發育性眼病診治
眼底、玻璃體視網膜等