北京玻璃體視網(wǎng)膜疾病都有哪些癥狀?視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層(內(nèi)層)和色素上皮層(外層)分離。 臨床上分為滲出性、牽引性和撕裂性三類。 滲出性視網(wǎng)膜脫離見于葡萄膜炎、中央滲出性視網(wǎng)膜炎、惡性高血壓、視網(wǎng)膜血管瘤等。
視力障礙。
許多視網(wǎng)膜脫離可以在沒有任何警告的情況下發(fā)生,視力喪失是第一個(gè)癥狀。 視力變化因脫離的位置和程度而異。 后極部視網(wǎng)膜脫離的視力突然下降。 黃斑表層脫離除了視力下降外,還有視力畸變和微視。 當(dāng)周邊視網(wǎng)膜脫離時(shí),可無自覺癥狀,只有脫離逐漸擴(kuò)大,擴(kuò)散至后極時(shí),才開始出現(xiàn)視力障礙。
閃耀。
玻璃體脫離后,玻璃體與視網(wǎng)膜粘連的地方,可牽拉刺激視網(wǎng)膜,產(chǎn)生閃光感; 或眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)撞擊視網(wǎng)膜造成玻璃體脫落。 當(dāng)玻璃體完全脫離視網(wǎng)膜時(shí),這種癥狀可能會(huì)消失。 閃光感也可能是視網(wǎng)膜脫離的前兆,應(yīng)作為飛蚊癥給予足夠的重視。 它是視網(wǎng)膜脫離的重要癥狀,可能是脫離的前兆。 對(duì)于有玻璃體變性和視網(wǎng)膜病理性粘連的人,當(dāng)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),玻璃體牽引會(huì)刺激視細(xì)胞,產(chǎn)生閃光感。 如果閃光感持續(xù)存在并固定在視野的某一部分,則應(yīng)警惕近期發(fā)生的視網(wǎng)膜脫離。 閃光感也可能出現(xiàn)在患有視網(wǎng)膜脫離的患者身上。 它是由液化的玻璃體從撕裂處進(jìn)入神經(jīng)上皮層刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞引起的。
飛蚊子。
可見于多種原因引起的玻璃體混濁。 當(dāng)飛蚊癥突然加重時(shí),應(yīng)注意是否是視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀。 患者抱怨他的眼前漂浮著黑色的陰影。 黑色的影子或煙狀或點(diǎn)狀或片狀,形狀時(shí)常變化,似飛蟲一般。 漂浮的蚊子是玻璃體后脫離的跡象。 它可能是視盤周圍的神經(jīng)膠質(zhì)組織,當(dāng)玻璃體分離時(shí),它被撕下并懸浮在玻璃體后皮質(zhì)上。 它也可能撕裂視網(wǎng)膜血管或在分離時(shí)撕裂。 與玻璃體有生理或病理性粘連的視網(wǎng)膜組織破裂,出血所致。
變化性。
當(dāng)發(fā)生于或周邊部分脫離并擴(kuò)散至后極部而發(fā)生淺脫離時(shí),除中央視力下降外,還有視力變形、視力下降等癥狀。
中央視力受損。
它隨著視網(wǎng)膜脫離的位置和程度而變化。 后極脫離時(shí),視力突然明顯下降,周邊脫離初期對(duì)中央視力無影響或影響很小。 只有當(dāng)分離范圍擴(kuò)展到后極時(shí),才會(huì)出現(xiàn)中央視力障礙。
視力的改變。
視網(wǎng)膜脫離區(qū)對(duì)應(yīng)的區(qū)域有視野缺損。 視網(wǎng)膜脫離后,部分患者注意到黑影從某個(gè)方向逐漸擴(kuò)大,像簾子一樣。 顳部視網(wǎng)膜脫離的病例更為常見。 由它引起的鼻部視野缺損,正好在雙眼視野范圍內(nèi)。 有時(shí)不易察覺,常在遮住一只眼睛時(shí)發(fā)現(xiàn)。 當(dāng)下部視網(wǎng)膜脫離時(shí),上部視野有缺陷,但大多數(shù)人向上看的機(jī)會(huì)較少。 另外,由于上視野被上眼瞼覆蓋,容易忽視上視野缺損。
眼底病的診治,尤其專長(zhǎng)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病和視網(wǎng)膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
擅長(zhǎng)疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復(fù)視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發(fā)育性眼病診治
眼底、玻璃體視網(wǎng)膜等